审查者: 廖秦平(北京市清华长庚医院)
阴道炎是妇产科常见的疾病。具体表现为分泌物的形状发生变化，外阴痒、烧痛，性交疼痛也普遍。假如感柒累及尿道口，还会有尿疼、憋不住尿等不适。如未及早治疗，发炎可进一步感柒双侧输卵管、子宫卵巢和盆腔腹膜，造成盆腔炎性疾病。
小幼女及停经后女性因为雌激素缺乏，阴道上皮细胞薄，细胞中糖元成分降低，故阴道抵抗能力变低，比青春发育期及育龄女性会受感柒。
阴道炎由于病原菌不一样，因此类型各不相同。比较常见的阴道炎有念珠菌性阴道炎、霉菌感染阴道炎（又叫私处阴道假丝酵母菌病）、细菌感染阴道病、老年阴道炎和幼女性阴道炎。
统计资料表明，细菌感染阴道病占所有阴道炎的 40%，念珠菌性和霉菌感染阴道炎各为 25% 上下。很有可能你会困惑，我咋大概分辨我就是哪一种呢？今天我就为您介绍下普遍这几种阴道炎。
1.念珠菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎是最常见的阴道炎种类，病原菌是阴道毛滴虫，这是一种很细微的疟原虫微生物菌种，必须要在显微镜下才能看清，它适合在 25℃～40℃、pH 值 5.2～6.4 的潮湿的环境中生长发育，生存能力较强，在半干躁的环境中可存活十个小时，在普通肥皂液里可存活 45~120 min，但 pH 值 5 以内的酸性或 pH 值 7.5 以上碱性环境中则难以生长发育。
月经前后左右阴道 pH 值贴近中性化，潜藏在阴道腺管和皱壁里的念珠菌常得到繁育，造成发炎。念珠菌不但生存于阴道，还能够进入尿道口或尿道旁腺，乃至进到膀光和肾盂及其男人的包皮过长皱纹、尿道口和男性前列腺中。60% 的念珠菌性阴道炎病人合拼细菌感染阴道病。
传播效果
夫妻生活散播是最主要的传播效果。男士将念珠菌发送给女性后，女性有可能会相反发送给男士，男士再发送给女性，这般“以礼相待”。
男性感染念珠菌后常没有症状的，但依然能够传播疾病，变成隐性感染源。也有极少数根据公共浴池、澡盆、毛巾、座便器、衣服等散播。
症状和体征确诊
念珠菌性阴道炎具体表现为阴道分泌物多及外阴痒，还可以发生炙热、身体疼痛日本腾素正品旗舰店性交疼痛。自身分泌白带呈较稀脓状、浅绿色、粘状、有异味。发痒位置主要是在阴道口及私处。假如合拼尿路感染，会有尿频尿急、小便疼痛乃至血尿。阴道毛滴虫能吞食男性精子，并影响精子在阴道里的生存，造成不孕症。
念珠菌性阴道炎可以通过什么方式散播？
此病依据之上病症非常容易确诊，若是在阴道分必物中寻找念珠菌则可诊断。取 0.9% 的氯化钠溶液一滴放在装片上，取阴道分必物少量混在此滴水溶液，马上显微镜检查，镜下可以发现念珠菌。假如疑诊念珠菌性阴道炎，但数次查验都没有发现念珠菌，就需要抽取分必物塑造。
医治
念珠菌性阴道炎的医治简易、质优价廉、效果不错。关键抗病毒药物是奥硝挫或替硝唑，性伙伴也应当与此同时积极治疗。除此之外，内衣裤及清洗纯棉毛巾应烧开 5～10 min，以防止重复感染。
2.霉菌感染阴道炎
又叫“私处阴道假丝酵母菌病（VVC）”，曾称之为“私处阴道念珠菌感染”。 海外数据显示，3/4 的女性一生中最少与 VVC 有过一次亲近，一半的女性经历了 2 次或 2 次左右的发病率。
VVC 是通过假丝酵母菌所引起的，90% 的病原菌为白假丝酵母菌。10%～20% 的非孕女性及 30% 的孕妈阴道里都有此菌生存，但菌量减少，不造成临床表现。但是当运用抗真菌药物、怀孕、糖尿病患者、运用免疫增强剂等，造成全身上下及阴道部分抵抗能力降低，病原菌可很多繁育，发生临床表现。
传播效果
VVC 大多为内源感染，假丝酵母菌是条件致病菌，可生存于阴道外，也可以生存于口腔内部、肠胃，3 个位置的病原菌可相互感染；极少数病人可以通过夫妻生活直接传播；还能通过接触传染的衣服而发病，但很少。
症状诊断
VVC 具体表现为外阴痒、烧痛、性交疼痛及尿疼。阴道分必物为灰白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。有的患者奇痒难日本腾素在哪里买忍，抓破之后出现阴唇红肿、溃烂、浅部溃烂。
最典型的 VVC 病案，经验丰富的医生看一眼基本就能确诊，显微镜下寻找假菌丝就可以诊断。方式同念珠菌查验类似，但溶剂是用 10% 的三氯化铁溶液，以融解分泌物中的许多细胞成分，而留有假丝酵母菌。假如疑诊，但光学显微镜检查阴性，应该做黄曲霉菌塑造。
医治
VVC 的治疗方法包含清除发病原因和用药治疗。通常是阴道局部用药，也可以相互配合全身上下服药。阴道的局部用药归属于非处方药物，药房就可以买到，常见的有克霉唑栓和联苯苄唑。因为 VVC 的感染多见内源，因而，性伙伴不基本给与医治，有病症者，需医治。
?3.细菌感染阴道病
细菌感染阴道病是一种因某些病菌总数太多，而引起阴道内正常的肠道菌群失调，所引起的一种混合型细菌感染，但临床表现和病理检查也没有最典型的发炎特点。
正常的阴道内以造成过氧化氢的乳酸杆菌占上风，而患细菌感染阴道病时，阴道可以造成过氧化氢的乳酸杆菌降低，别的微生物菌种很多繁育，特别是绿脓杆菌，可能会导致细菌感染阴道疾病的发生。
促进阴道有益菌发生变化缘故，可能和经常性生活、多个性伴侣或阴道清洗使阴道脱灰相关。
症状诊断
10%～40% 的病人没有症状的，如有病症通常是阴道分泌物多，有鱼腥臭味，房事加剧，会有轻微外阴痒或灼热感。还可用分泌物检查“加德纳菌”，加德纳菌是阴道脱落鳞状上皮细胞边沿粘附的粉末状物，其实就是堆积各种各样绿脓杆菌。
医治
虽然细菌感染阴道病症状轻微，但它能够上行感染造成子宫炎、慢性盆腔炎等。但对于怀孕女性，还造成hcg羊膜炎、胎盘早剥、早产儿等。因此，确诊细菌感染阴道病愈需要手术。详尽治疗方案可见下文：
4.老年阴道炎
委缩性阴道炎又被称为“老年阴道炎”，多见于停经后女日本腾素性。各种各样原因造成雌激素水平低落时，阴道壁委缩，粘膜变软，病菌易于侵略，而阴道鳞状上皮细胞里的糖元降低，造成阴道的 pH 提高，乳杆菌不会再占上风，部分抵抗能力减少，别的病原菌过度繁殖。
症状诊断
临床症状为外阴灼热不适感、发痒及阴道分泌物多。阴道分必物较稀，呈浅黄色。医院检查就会发现阴道粘膜呈委缩性更改，黏膜充血、很薄，有散在血点。有时候有浅部溃烂，重则阴道黏连闭合。
依据病人的年龄病症，而查验没发现念珠菌或假丝酵母菌则基本上可以确诊为委缩性阴道炎。
医治
治疗方式通常是补充胶原蛋白提升阴道抵抗能力，与此同时阴道部分应用抗菌素抑止病菌生长发育。
5、婴儿阴道炎
多见于 5 周岁以下小幼女。婴儿私处生长发育差，不可以遮住男性尿道口及阴道前庭功能，雌激素缺乏，阴道上皮细胞很薄，这种都让其抵御能力欠缺，病菌易于侵略，假如生活习惯欠佳就很容易引起感柒。
此外，婴儿会把橡皮擦、铅笔头、扣子等脏东西放进阴道而引起感柒。
症状诊断
具体表现为阴道分泌物增多，呈脓状。分必物刺激性造成私处刺疼，患者大哭大闹，焦躁不安，常见手抓挠私处。查验由此可见外阴黏膜血肿、浮肿，有粘稠分泌物自阴道口排出。
情况严重私处由此可见溃烂，小阴唇粘连。婴儿语言表达缺乏自信，关键靠妈妈的认真观察。此外，必须当心小幼女或美少女是否存在被猥亵的可能性。
医治
治疗原则为：维持外阴清洁、干躁，减小摩擦力；阴道内脏东西，务必尽早取下；小阴唇粘连，可以用小弯钳顺着上面或下面小圆孔轻轻插入给予分离出来，这类分离手术非常容易开展，不用麻醉剂；对于病原菌挑选相对应口服抗生素医治，或者用塑料吸管将抗菌素水溶液滴进阴道；有蛲虫者给与扑蛲灵除虫医治。
6、阴道脏东西
婴儿阴道炎的主要原因之一是阴道脏东西，但阴道脏东西并不是小幼女专利权，成年人也常因阴道脏东西就医。疑惑的婴儿，顺手所及的各类小物品都会变成阴道脏东西，如开卡、火柴棍、花生仁、玉米、大豆、麦麸、单车钢珠、过滤烟嘴、小石子、塑胶笔帽、麻秆、曲别针、子母扣、短线绳、夹层玻璃安瓿、金属材料香水瓶子盖等。
在成年人中，被报导完的阴道脏东西有避孕药具、青瓜、桔子、圆葱、香水瓶子等。
阴道脏东西的类型五花八门，缘故稀奇古怪，但关键不良影响全是造成发炎。假如脏东西太大并且质硬，长期留设身体内会挤压结肠和膀光，导致结肠阴道瘘或膀光阴道瘘。因此，确诊一定要取下脏东西，并用药治疗。
*文中内容是身心健康知识普及，不能成为具体诊治最好使用，亦不得取代职业医师术前面诊，仅作参考。